姓名

科室

得分

评分项目

评分细则

满分

扣分标准

准备

阶段

(25分)

准备

用物

检查用品是否齐备：腹穿包、安尔碘、2%利多卡因注射液5ml、注射器、棉签、胶布、无菌敷料

5

少1件扣1分

着装

穿戴工作服、戴口罩、戴帽

5

衣帽口罩不整洁扣3分

病人

准备

七步法洗手，向病人解释穿刺目的、消除紧张感

10

不洗手扣5分，洗手不正确每步扣0.5分，未沟通扣5分，沟通使用过多专业术语或不全面扣2分

病人（模型）坐在靠背椅上，或平卧、半卧、稍左侧卧位均可

5

体位不正确扣3分

操作

阶段

(75分)

消毒

铺巾

(25分)

定位：选择左下腹部脐与髂前上棘连线中外1/3交点为穿刺点

5

定位错误扣5分

常规消毒术区皮肤，直径15cm

10

消毒方式、范围错误各扣5分

戴无菌手套

5

戴手套方式错误或手套污染后更换手套扣5分。

覆盖并固定无菌洞巾

5

铺巾不正确扣5分

麻醉

穿刺 (40分)

检查器械，注意穿刺针是否通畅，胶管是否漏气及破损

5

不检查扣5分

核实麻药（2％利多卡因）无误，自皮肤至壁层腹膜做局部浸润麻醉，先打皮丘后垂直进针，边进针边回抽边注射。

10

不做皮丘、不查对麻药，进针位置、角度不正确、注药前不回抽各扣2分

用血管钳夹住穿刺针后面的胶管，使之不漏气

5

不合格者扣3分，

左手固定穿刺部位皮肤，右手持穿刺针逐层刺入腹壁，待针尖抵抗感突然消失时停止

10

每处不合格者扣3分，进针方向不正确扣10分

接上注射器后，再松开止血钳

3

不合格者扣3分

注射器抽满后用血管钳夹闭胶管，取下注射器

4

不合格者扣4分

将抽出液注入弯盘及专门准备的容器中

3

不合格者扣3分

穿刺

结束

(10分)

抽完液后拔出穿刺针，覆盖无菌纱布。稍用力压迫片刻

2

不合格者扣2分

用胶布固定覆盖术口

2

不合格者扣2分

将抽出液送化验、记量

2

未记录扣2分

术后嘱病人静卧。告诉病人有不适立即通知工作人员

2

未告知术后注意事项扣2分

整理物品

2

未整理物品扣2分