有很多偏瘫的患者朋友们在功能康复阶段，经常会出现患侧手肿胀、疼痛的情况，严重影响到了康复进程。这种情况究竟是怎么引起的？我们在平时的康复中又该怎么预防治疗呢？今天由我院康复中心康复治疗师李昂带大家了解一下肩手综合征。

 

肩手综合征是指在原发病恢复期间，病侧上肢的手突然浮肿、疼痛及病侧肩疼痛，使手的运动功能受限制，常见于脑卒中、截瘫、肩关节疾病、颈椎病、心梗等疾病中。造成肩手综合征的根本原因是由于各种因素（如神经受损、意外损伤等）导致的血管功能障碍，使得手部血液循环受阻。早期常见的症状有疼痛、水肿、感觉异常、出汗异常、活动受限等，如果不加以重视，则可能会出现手部肌肉萎缩、手指挛缩畸形，甚至导致患侧手功能永久丧失。

既然肩手综合征有如此严重的后果，那么我们要如何避免肩手综合征呢？主要是以下几点：患侧肢体使用正确的体位摆放方式；避免过度牵拉，避免长时间的腕关节屈曲；早期适当应用肩吊带，防止肩关节半脱位、重力牵拉和血液回流不畅；尽量避免在患手上静脉输液；必须防止对患手的任何外伤。

 

如果已经出现了肩手综合征的情况，我们该如何处理呢？以下是几种简单的、适合居家处理的方式：

1、向心加压缠绕：最简单、安全、有效的治疗方法。用一根直径1-2mm的线绳（普通毛线即可）由远端向近端缠绕手指，缠绕开始时于指甲处做一个小环，然后快速由远端向近端缠绕，缠完后立即从指端绳环处拉开线绳，重复数次。也可从腕关节开始向上缠绕上肢。

2、冰疗：将患手浸入碎冰和水比例为2:1的桶里，浸泡三次，每次浸泡之间有短暂间隔。注意把握好浸泡耐受时间，防止冻伤（因患手往往存在感觉障碍，浸泡时间最好不要超过一分钟）。

3、主动活动：肌肉收缩可以促使血液回流，减轻水肿。可以选用握拳、上抬患肢等运动方式。注意在疼痛与水肿消失之前不要做伸肘负重的运动，可能会进一步加剧肩手综合征；任何会引起疼痛的活动都应避免，被动运动时也要注意。